All-on-4 имплантация зубов (всё на 4 имплантах)

Что такое All-on-4 имплантация зубов (все-на-4)

Это разновидность экспресс-имплантации, которая рекомендована пациентам с полным отсутствием зубов на одной либо обеих челюстях. Ключевая идея процедуры  заключается в том, что хирургический этап и протезирование осуществляются за одно посещение врача. То есть, сразу после вживления имплантатов врач фиксирует зубопротезную конструкцию, которая внешне и функционально имитирует настоящие зубы.

Методика была создана в 90-х гг компанией Nobel Biocare, ведущим производителем зубных имплантатов. Ее концепция заключается в следующем:

• Минимальное количество штифтов. В отличие от классического метода, требующего установки имплантата под каждый отсутствующий зуб, All-on-4 использует всего четыре имплантата, на которые фиксируется полный зубной протез. Это заметно сокращает количество травматических вмешательств и общее время лечения.
• Уникальное расположение имплантатов. Два искусственных корня устанавливаются во фронтальной зоне челюсти вертикально, а 2 других — в задней части под наклоном примерно 45 градусов. Такое угловое расположение задних имплантатов обеспечивает максимальную опору и стабильность протеза, распределяя жевательную нагрузку равномерно и позволяя избежать необходимости в костной пластике.
• Мгновенная нагрузка. Одним из ключевых аспектов данного метода имплантации является возможность фиксации облегченного протеза практически сразу после операции. Покинув кабинет врача, пациент может сразу вернуться к привычной жизни с полностью восстановленным зубным рядом и привлекательной улыбкой.

Восстановите зубы за 1 день!

Запишитесь на бесплатную консультацию и получите полный план лечения. Подберем удобное время визита! Просто оставьте свой номер телефона.

Записаться на приём

Нажимая на кнопку, Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Какие протезы устанавливаются на четырёх имплантах

Методика предлагает разнообразные варианты протезирования, что позволяет адаптировать лечение под индивидуальные особенности каждого пациента. В зависимости от конструкции могут использоваться такие виды протезов:

• С металлическим каркасом. Характеризуются прочностью, надежностью и долговечностью. Основа изготавливается из биосовместимых металлов, например, титан или кобальт-хромовый сплав. Металлический каркас обеспечивает устойчивость к жевательной нагрузке и механическим повреждениям, а керамическое напыление позволяет имитировать природную эмаль, делая протез максимально похожим на настоящие зубы.
• Без металлической базы. Такие протезы изготавливаются из высокопрочных полимеров, однако прочная основа в их конструкции отсутствует, что делает искусственные зубы более хрупкими. Поэтому срок эксплуатации такого протеза не превышает 4 – 6 месяцев.

Конструкция без металлического каркаса устанавливается сразу после вживления имплантата. Протез с металлической основой крепится ориентировочно на 3-тьи сутки после хирургического вмешательства.

По способу крепления методика «Все на 4 имплантах» использует полный несъемный протез. Он прочно фиксируется на имплантатах, при этом пациент не может его самостоятельно изъять из полости рта. Несъемные мостовидные протезы обеспечивают высокую стабильность и максимальный комфорт в эксплуатации. Коронковая часть может быть изготовлена из любых материалов: металлокерамика, керамика, диоксид-циркония и пр.

В чём преимущества метода All on 4

Данная технология характеризуется рядом достоинств, которые делают ее популярным методом имплантации как среди пациентов, так и среди врачей:

• Применение при тотальной адентии. Метод является идеальным решением для пациентов с тотальной адентией. Он позволяет восстановить зубной ряд верхней/нижней челюсти даже в случаях, когда традиционные технологии имплантации противопоказаны из-за дефицита костной ткани или других медицинских ограничений. Это делает методику доступной для широкой группы пациентов, страдающих тотальной адентией.
• Сокращенные сроки лечения. В отличие от традиционных методов, которые могут требовать нескольких месяцев для завершения процесса, процедура All-on-4 позволяет установить временный протез в день имплантации или в течение нескольких дней. Это значит, что пациенты могут быстро вернуться к нормальной жизни с полноценным зубным рядом.
• Высокая стабильность искусственных корней. Особое наклонное размещение задних имплантатов под углом 45 градусов позволяет максимально использовать доступную костную ткань, что улучшает фиксацию и долговечность конструкции. Это гарантирует устойчивость протеза даже при значительных жевательных нагрузках.
• Возможность использовать разные виды протезов. Пациент может выбрать протез по эстетическим характеристикам, функциональности, цене исходя из индивидуальных потребностей и клинической ситуации
• Непревзойденная эстетика. Зубные коронки протеза выглядят максимально естественно, а искусственная слизистая визуально не отличается от настоящей во время улыбки или разговора. Восстанавливается симметрия лица и исчезают морщины, которые часто возникают из-за отсутствия зубов.

Преимущества «Все на четырех» перед другими видами протезирования

Если сравнивать с классической имплантацией метод «Все на 4 имплантах» характеризуется такими преимуществами:

• временный протез можно зафиксировать на имплантатах в день операции или в течение 72 часов после установки имплантатов;
• благодаря меньшему количеству имплантатов и отсутствию необходимости в костной пластике, общее число визитов к стоматологу сокращается;
• всего четыре имплантата вместо множества для каждого зуба позволяют снизить стоимость лечения;
• отсутствие необходимости в дополнительной костной пластике;
• возможность проводить имплантацию для сложных клинических случаев: тяжелый пародонтоз, при котором невозможно устранить подвижность зубов, остеопороз.
• угловое размещение задних имплантатов позволяет использовать существующую костную ткань, избегая сложных костных пластик.

Недостатки

Минусами данной технологии являются:

• невозможность применять при экстремальной атрофии костной ткани;
• риски неравномерного распределения нагрузки во время жевания при атрофии средней степени тяжести.

Технология имплантации зубов All-on-4

Ключевые этапы имплантации:

1. Дентальное обследование и разработка индивидуального плана лечения. На начальном этапе проводится всестороннее обследование, включающее рентгенографию и компьютерную томографию. Это позволяет оценить состояние костной ткани и определить оптимальное расположение имплантатов. Также проводится тщательное планирование будущего протезирования с учетом индивидуальных особенностей пациента.
2. Подготовка и вживление имплантатов. В ходе хирургической операции устанавливаются четыре имплантата. Два передних имплантата располагаются вертикально, а два задних — под определенным наклоном. Все манипуляции осуществляются с использованием местной анестезии. В некоторых случаях, например, когда пациент панически боятся хирургических процедур, врач может предложить общий наркоз.
3. Фиксация временного протеза. После вживления имплантатов (чаще всего в тот же день или в течение нескольких суток) на них ставится временный протез.
4. Завершение лечения. После полного приживления имплантатов (остеоинтеграция длится в среднем от 3 до 6 месяцев), временная зубопротезная конструкция заменяется постоянной. 

Показания

Технология разрабатывалась специально для лиц, у которых все зубы на верхней или нижней челюсти отсутствуют либо не подлежат восстановлению. Процедура оправдана в случаях умеренной и выраженной атрофии костной ткани и в ситуациях, когда есть противопоказания к вживлению большого количества имплантатов.

Противопоказания

Хотя методика All-on-4 обладает множеством плюсов и подходит для многих пациентов, существуют определенные противопоказания, которые делятся на относительные и абсолютные.

Относительные

Относительные противопоказания полностью не исключают процедуру имплантации, однако требуют тщательного анализа и подготовки:

• компенсированный диабет;
• хронические заболевания органов локации ухо-горло-нос;
• нежелание пациента соблюдать гигиену полости рта;
• курение.

Абсолютные

Под абсолютными ограничениями подразумеваются состояния или заболевания, при которых методика All-on-4 категорически противопоказана:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• иммунодефицитные состояния;
• злокачественные процессы;
• аутоиммунные нарушения;
• тяжелые неврологические расстройства;
• коагулопатии;
• аномалии развития костной ткани;
• туберкулез.

Насколько надежна имплантация все на 4 имплантах

Данный экспресс-метод разработан с учетом последних достижений в имплантологии и хирургии. Принципиальное вживление двух передних имплантатов вертикально и двух боковых под наклоном позволяет использовать костную ткань максимально эффективно. Это особо актуально для большинства пациентов с умеренным и выраженным дефицитом костной ткани.

Надежность метода подтверждается многочисленными клиническими исследованиями, которые показывают высокий процент успешных имплантаций и стабильную долгосрочную фиксацию протезов. Статистические данные демонстрируют, что подавляющее большинство пациентов, прошедших эту процедуру, остаются довольны результатом и не испытывают серьезных осложнений.